直腸黏膜炎能否自愈取決于病因和嚴(yán)重程度。輕度炎癥可能通過調(diào)整生活方式改善，但感染性或慢性病變通常需要醫(yī)療干預(yù)。
生理性因素引起的黏膜炎可能自行緩解。飲食不當(dāng)是常見誘因，長(zhǎng)期攝入辛辣刺激食物或酒精會(huì)持續(xù)損傷黏膜。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)兩周左右，減少辣椒、烈酒等刺激性食物攝入，黏膜充血水腫多可逐漸消退。作息紊亂導(dǎo)致的腸道功能失調(diào)也是誘因之一，保持規(guī)律作息、每日7小時(shí)睡眠有助于黏膜修復(fù)。精神壓力過大會(huì)通過腦腸軸加重炎癥反應(yīng)，進(jìn)行冥想、深呼吸等減壓活動(dòng)可改善癥狀。
病理性因素需要針對(duì)性治療。細(xì)菌感染引發(fā)的直腸炎多伴隨腹瀉、里急后重感，糞常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。潰瘍性直腸炎屬于炎癥性腸病，典型表現(xiàn)為黏液膿血便，腸鏡檢查可見黏膜糜爛，需使用氨基水楊酸制劑控制炎癥。這兩種情況均需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免發(fā)展為腸穿孔或大出血等并發(fā)癥。
若出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降或發(fā)熱超過38℃，提示可能存在嚴(yán)重病變，需立即就醫(yī)。腸鏡檢查能明確黏膜損傷程度，必要時(shí)需進(jìn)行病理活檢排除腫瘤性病變。
