口腔修復(fù)科主要治療牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失、頜面部缺損等口腔問(wèn)題,常見(jiàn)治療方式有固定義齒修復(fù)、活動(dòng)義齒修復(fù)、種植義齒修復(fù)、美學(xué)修復(fù)、頜面贗復(fù)體修復(fù)等。
1、牙體缺損
牙體缺損是指牙齒硬組織因齲病、外傷、磨損等原因?qū)е碌男螒B(tài)破壞。口腔修復(fù)科通過(guò)嵌體、全冠、貼面等方式恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。瓷嵌體適用于后牙中等程度缺損,全瓷冠常用于前牙美學(xué)修復(fù),金屬烤瓷冠則兼顧強(qiáng)度與美觀。治療需先清除病變組織,制備合適洞形,再采用生物相容性材料進(jìn)行精密修復(fù)。
2、牙列缺損
牙列缺損指單顆或多顆牙齒的缺失,可能影響咀嚼功能和鄰牙穩(wěn)定性。固定橋修復(fù)利用缺牙兩側(cè)天然牙作為基牙支撐假牙,適合少數(shù)牙缺失且基牙條件良好的情況。活動(dòng)局部義齒通過(guò)金屬卡環(huán)和基托恢復(fù)缺失牙,適用于多顆牙缺失或末端游離缺失。種植支持式固定修復(fù)能避免磨損鄰牙,成為當(dāng)前主流方案。
3、牙列缺失
全口無(wú)牙患者需進(jìn)行全口義齒修復(fù)。傳統(tǒng)全口義齒依靠黏膜吸附力固位,要求精確取模和咬合關(guān)系確定。種植覆蓋義齒通過(guò)2-4枚種植體顯著提高義齒穩(wěn)定性,尤其適用于牙槽嵴嚴(yán)重吸收者。即刻負(fù)重種植技術(shù)可實(shí)現(xiàn)拔牙后快速修復(fù),但需嚴(yán)格評(píng)估骨量和咬合負(fù)荷。
4、頜面部缺損
因腫瘤切除、外傷等導(dǎo)致的頜骨及軟組織缺損需贗復(fù)體修復(fù)。上頜骨缺損常用中空式阻塞器恢復(fù)語(yǔ)言和吞咽功能,配合磁性附著體增強(qiáng)固位。眼耳鼻贗復(fù)體采用硅膠材料模擬真實(shí)器官形態(tài),通過(guò)種植體或粘接劑固定。這類修復(fù)需多學(xué)科協(xié)作,兼顧功能重建與面部美學(xué)。
5、美學(xué)修復(fù)
針對(duì)氟斑牙、四環(huán)素牙、畸形牙等影響美觀的病例,采用瓷貼面、全瓷冠、牙齒漂白等技術(shù)改善外觀。數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)可預(yù)先模擬修復(fù)效果,全瓷材料能精準(zhǔn)匹配天然牙色澤。微創(chuàng)貼面修復(fù)僅需少量磨除牙體,配合粘接技術(shù)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定。美學(xué)修復(fù)需考慮牙齦形態(tài)、唇齒關(guān)系等整體協(xié)調(diào)性。
口腔修復(fù)治療前后需特別注意口腔衛(wèi)生維護(hù),修復(fù)體佩戴初期可能出現(xiàn)輕微不適,需逐步適應(yīng)咀嚼方式。避免用修復(fù)牙咬過(guò)硬食物,定期進(jìn)行專業(yè)檢查和清潔。吸煙可能影響種植體骨結(jié)合,建議治療期間戒煙。糖尿病患者需控制血糖以促進(jìn)修復(fù)體適應(yīng)。修復(fù)體使用5-8年后可能出現(xiàn)磨損,應(yīng)及時(shí)復(fù)查評(píng)估是否需要調(diào)整或更換。日常使用牙線清潔修復(fù)體邊緣,每年進(jìn)行口腔健康檢查可延長(zhǎng)修復(fù)體使用壽命。