宮腔粘連手術(shù)后需注意預(yù)防感染、觀察出血情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、合理飲食等事項(xiàng)。
1、預(yù)防感染
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，防止細(xì)菌上行感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味或下腹疼痛加重，需及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等預(yù)防感染，不可自行停藥或增減劑量。
2、觀察出血
術(shù)后少量陰道出血屬于正?，F(xiàn)象，通常持續(xù)3-7天。若出血量超過月經(jīng)量、伴有血塊或持續(xù)超過10天，可能提示創(chuàng)面愈合不良或感染。避免使用衛(wèi)生棉條，選擇透氣性好的衛(wèi)生巾，每2-3小時(shí)更換一次。劇烈腹痛伴隨出血需立即就診，警惕宮腔積血或穿孔等并發(fā)癥。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物、跑步、深蹲等增加腹壓的活動(dòng)，防止創(chuàng)面撕裂。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，每日步數(shù)控制在3000步以內(nèi)。瑜伽、游泳等運(yùn)動(dòng)需術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期后再逐步恢復(fù)。長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致靜脈血栓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。
4、定期復(fù)查
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查，首次復(fù)查通常在術(shù)后7-10天評(píng)估宮腔形態(tài)。后續(xù)可能需宮腔鏡二次探查，確認(rèn)內(nèi)膜修復(fù)情況。激素治療期間每月監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，常用藥物如雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝。出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)需及時(shí)復(fù)診，預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。
5、合理飲食
術(shù)后飲食以高蛋白、高纖維為主，適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激、生冷食物，減少盆腔充血風(fēng)險(xiǎn)。每日飲水不少于1500毫升，預(yù)防尿路感染。貧血患者可補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片等藥物糾正貧血。
宮腔粘連術(shù)后恢復(fù)期需3-6個(gè)月，期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及情緒波動(dòng)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲或量少，屬正常現(xiàn)象。若計(jì)劃妊娠，建議術(shù)后6個(gè)月經(jīng)周期后再備孕，確保內(nèi)膜充分修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，避免自行處理延誤病情。
