腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀。腮腺炎的癥狀主要有腮腺腫大、咀嚼疼痛、全身乏力、食欲減退、畏寒發(fā)熱。
1、腮腺腫大
腮腺腫大是腮腺炎最典型的癥狀,通常以耳垂為中心向周圍擴(kuò)散,表面皮膚緊張發(fā)亮但不發(fā)紅,觸診有彈性感。腫脹多為雙側(cè)性,也可能先單側(cè)后對(duì)側(cè),腫脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。腮腺導(dǎo)管開(kāi)口處可見(jiàn)紅腫,按壓無(wú)膿性分泌物溢出。
2、咀嚼疼痛
由于腮腺位于下頜角附近,炎癥會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌受累,患者在進(jìn)食酸性食物或咀嚼時(shí)疼痛加劇。這種疼痛可能放射至耳部,嚴(yán)重時(shí)影響正常進(jìn)食。部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性張口受限,但不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)功能障礙。
3、全身乏力
病毒感染引起的全身中毒癥狀表現(xiàn)為明顯疲乏無(wú)力,患者常訴肢體酸軟、精神萎靡。兒童可能表現(xiàn)為活動(dòng)減少、嗜睡,成人則多見(jiàn)工作效率下降。這種乏力感在發(fā)熱期間尤為明顯,隨著體溫恢復(fù)正常會(huì)逐步緩解。
4、食欲減退
腮腺腫脹和疼痛會(huì)導(dǎo)致吞咽不適,加上病毒感染對(duì)消化系統(tǒng)的影響,患者普遍出現(xiàn)食欲下降。部分患者可能因害怕咀嚼疼痛而拒絕進(jìn)食,嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激唾液分泌加重疼痛。
5、畏寒發(fā)熱
多數(shù)患者起病初期有畏寒寒戰(zhàn),隨后體溫升高至38-40攝氏度,發(fā)熱可持續(xù)3-5天。兒童發(fā)熱反應(yīng)通常較成人劇烈,可能伴有驚厥。發(fā)熱期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,采用物理降溫措施,高熱持續(xù)不退需警惕并發(fā)癥發(fā)生。
腮腺炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持口腔清潔,可用淡鹽水漱口。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或軟食,避免酸性食物刺激唾液分泌。隔離治療至腮腺腫脹完全消退,密切觀察是否出現(xiàn)睪丸腫痛、腹痛等并發(fā)癥表現(xiàn)。未接種疫苗的接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,兒童患者痊愈后建議補(bǔ)種腮腺炎疫苗。