右側(cè)頭痛可能由偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、顳動脈炎、顱內(nèi)病變等原因引起。頭痛的性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀不同,病因也存在差異,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、偏頭痛
偏頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛,常伴隨惡心、畏光或畏聲??赡芘c遺傳、內(nèi)分泌變化、飲食刺激等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、麥角胺等藥物緩解癥狀,日常需避免熬夜、強光刺激及紅酒等誘發(fā)因素。
2、緊張性頭痛
緊張性頭痛多為雙側(cè)或單側(cè)鈍痛,與精神壓力、頸椎勞損相關(guān)。表現(xiàn)為頭部緊箍感,可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日??赏ㄟ^熱敷、按摩改善,必要時使用阿司匹林、對乙酰氨基酚或肌肉松弛劑,需注意調(diào)整坐姿并規(guī)律作息。
3、叢集性頭痛
叢集性頭痛屬于劇烈單側(cè)眶周疼痛,發(fā)作呈周期性,伴隨結(jié)膜充血或流淚??赡芘c下丘腦功能紊亂有關(guān),急性期需吸氧或注射舒馬曲坦,預(yù)防性治療可選用維拉帕米、糖皮質(zhì)激素。
4、顳動脈炎
中老年患者出現(xiàn)右側(cè)顳部持續(xù)性疼痛需警惕顳動脈炎,伴隨視力下降或咀嚼不適。屬于血管炎性疾病,確診需活檢,治療以糖皮質(zhì)激素為主,延遲處理可能導(dǎo)致失明等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、顱內(nèi)病變
腦腫瘤、出血或感染等顱內(nèi)病變可引起進(jìn)行性加重的頭痛,可能伴隨嘔吐、肢體無力。需通過CT或MRI檢查明確,根據(jù)病因采取手術(shù)、抗感染或降顱壓治療,此類情況屬于急癥需立即就醫(yī)。
日常應(yīng)注意記錄頭痛發(fā)作頻率、誘因及伴隨癥狀,避免過度依賴止痛藥物。保持規(guī)律睡眠、適度運動及飲水,控制咖啡因攝入。若頭痛突然加重、出現(xiàn)發(fā)熱或神經(jīng)功能異常,須立即就診。高血壓患者需監(jiān)測血壓,避免用力排便或情緒激動誘發(fā)血管性頭痛。