子宮切除術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括盆腔器官脫垂、泌尿系統(tǒng)問題、性功能障礙、心理影響和更年期癥狀提前。這些后遺癥的發(fā)生與手術(shù)方式、患者年齡及個體差異有關(guān)。
盆腔器官脫垂可能與盆底支撐結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道頂端膨出或壓力性尿失禁。輕度脫垂可通過凱格爾運動改善，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
泌尿系統(tǒng)問題常見尿頻、尿急或尿失禁，與膀胱位置改變或神經(jīng)損傷相關(guān)。行為訓(xùn)練和盆底肌康復(fù)可緩解癥狀，頑固性尿失禁需尿道中段懸吊術(shù)治療。
性功能障礙表現(xiàn)為性欲減退或性交疼痛，與陰道縮短或激素變化有關(guān)。局部雌激素軟膏可改善陰道干燥，心理疏導(dǎo)有助于恢復(fù)性自信。
心理影響包括焦慮或抑郁情緒，尤其見于未生育女性。認知行為療法和家庭支持能有效干預(yù)，持續(xù)情緒低落需心理科就診。
全子宮切除可能引發(fā)更年期癥狀提前，與卵巢血供減少相關(guān)。潮熱、失眠等癥狀可通過黑升麻提取物或大豆異黃酮緩解，嚴(yán)重者需激素替代治療。術(shù)后定期復(fù)查激素水平有助于早期干預(yù)。
