胰島素本身不具有依賴(lài)性,但部分糖尿病患者可能需要長(zhǎng)期使用胰島素控制血糖。胰島素是人體胰島β細(xì)胞分泌的降糖激素,1型糖尿病患者因胰島功能衰竭必須終身使用胰島素,2型糖尿病患者在胰島功能?chē)?yán)重受損、急性并發(fā)癥或特殊情況下也需胰島素治療。是否需要長(zhǎng)期使用取決于患者胰島功能、血糖控制情況以及是否存在嚴(yán)重并發(fā)癥等因素。
1型糖尿病患者由于自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,必須依賴(lài)外源性胰島素維持生命。這類(lèi)患者停用胰島素會(huì)引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,但并非藥物成癮,而是生理需求。部分妊娠期糖尿病或2型糖尿病患者在血糖控制達(dá)標(biāo)后,可能通過(guò)生活方式干預(yù)逐步減少或停用胰島素。
2型糖尿病患者在感染、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下需短期強(qiáng)化胰島素治療,待病情穩(wěn)定后可調(diào)整方案。但若胰島功能已嚴(yán)重衰退,口服降糖藥失效時(shí),則需長(zhǎng)期胰島素補(bǔ)充治療。
糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素,避免自行增減劑量。合理搭配膳食纖維與低升糖指數(shù)食物,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,及時(shí)評(píng)估胰島功能狀態(tài),由醫(yī)生調(diào)整治療方案。胰島素治療期間需警惕低血糖反應(yīng),隨身攜帶糖果應(yīng)急。