軀體形式障礙的癥狀主要有反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適、疼痛異常、胃腸道癥狀、心血管癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。軀體形式障礙是一種以持久擔(dān)心或相信軀體癥狀為特征的神經(jīng)癥，患者常因過度關(guān)注身體感受而反復(fù)就醫(yī)。
1、軀體不適
患者可能長期主訴全身乏力、肌肉酸脹或沉重感，癥狀往往與勞累程度不成正比。這類不適感可能游走于不同部位，體檢與實(shí)驗(yàn)室檢查通常無陽性發(fā)現(xiàn)。部分患者會(huì)描述身體有麻木、刺痛等異常感覺，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見器質(zhì)性病變。
2、疼痛異常
常見難以定位的頭痛、關(guān)節(jié)痛或胸痛，疼痛性質(zhì)多變且對(duì)常規(guī)止痛藥反應(yīng)不佳。疼痛可能突然發(fā)作或持續(xù)存在，嚴(yán)重時(shí)影響日常生活。患者常伴有對(duì)疼痛的災(zāi)難化認(rèn)知，即使輕微不適也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈痛苦體驗(yàn)。
3、胃腸道癥狀
表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的惡心、腹脹、腹瀉或便秘，可能伴隨食欲改變。部分患者存在吞咽困難或喉部異物感，胃鏡檢查無異常。癥狀常與情緒波動(dòng)相關(guān)，在壓力增大時(shí)表現(xiàn)更為明顯。
4、心血管癥狀
包括心悸、胸悶、呼吸不暢等類似心臟病的表現(xiàn)，但心電圖和心臟超聲檢查正常?；颊呖赡芤蜻^度關(guān)注心跳而誘發(fā)驚恐發(fā)作，出現(xiàn)過度換氣或手腳麻木等繼發(fā)癥狀。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
可見頭暈?zāi)垦?、行走不穩(wěn)或短暫視物模糊，偶有肢體無力感但無客觀肌力下降。部分患者出現(xiàn)記憶減退或注意力渙散，這些癥狀與焦慮情緒導(dǎo)致的認(rèn)知功能暫時(shí)性下降有關(guān)。
對(duì)于軀體形式障礙患者，建議保持規(guī)律作息并適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步或游泳有助于緩解焦慮。飲食上注意均衡營養(yǎng)，避免過量攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。可嘗試正念冥想等放松訓(xùn)練，減少對(duì)身體感覺的過度關(guān)注。癥狀持續(xù)時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求心理科或精神科專業(yè)幫助，認(rèn)知行為治療對(duì)改善癥狀認(rèn)知有較好效果。家屬需理解患者痛苦的真實(shí)性，避免簡單否定其感受，共同參與治療過程。
