肺氣腫的癥狀可能由肺泡壁破壞、慢性炎癥刺激、長期吸煙、遺傳因素、環(huán)境污染等原因引起,表現(xiàn)為呼吸困難、慢性咳嗽、胸悶氣促、運動耐力下降、體重減輕等。
1、呼吸困難:
肺氣腫患者早期表現(xiàn)為活動后氣短,隨著病情進展,靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難。肺泡結(jié)構(gòu)破壞導致氣體交換效率降低,二氧化碳潴留和氧氣攝入不足是主要機制。日??赏ㄟ^腹式呼吸訓練、避免劇烈運動緩解癥狀。
2、慢性咳嗽:
持續(xù)性干咳或伴有少量白色粘痰是典型表現(xiàn),多發(fā)生在晨起時。氣道慢性炎癥刺激神經(jīng)末梢引發(fā)咳嗽反射,合并感染時痰液可能變黃綠色。保持環(huán)境濕度、飲用溫蜂蜜水有助于減輕刺激。
3、胸悶氣促:
患者常描述胸部壓迫感和呼吸費力感,與肺過度充氣壓迫胸腔有關(guān)。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)喘息音,此時需警惕自發(fā)性氣胸。采用縮唇呼吸法可改善通氣效率。
4、運動耐力下降:
輕微活動即感疲勞與血氧飽和度降低相關(guān),患者常不自覺地減少日?;顒恿???赡芘cα-1抗胰蛋白酶缺乏有關(guān),表現(xiàn)為爬樓梯、提重物時癥狀加重。建議進行八段錦、散步等低強度鍛煉。
5、體重減輕:
晚期患者因呼吸耗能增加出現(xiàn)進行性消瘦,呼吸肌長期超負荷工作導致基礎(chǔ)代謝率升高。合并感染時食欲減退會加速營養(yǎng)不良。需保證每日攝入雞蛋、魚肉等高蛋白食物。
肺氣腫患者應保持低鹽高蛋白飲食,每日攝入瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重;選擇太極拳、呼吸操等溫和運動;冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激,室內(nèi)使用空氣凈化器減少PM2.5暴露。當出現(xiàn)口唇紫紺、意識模糊等缺氧表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。