他扎羅汀乳膏不含激素成分，屬于第三代維A酸類藥物。該藥物通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化、抑制皮脂腺活性發(fā)揮治療作用，適用于痤瘡、銀屑病等皮膚疾病。
1、藥物性質(zhì)：他扎羅汀是維生素A衍生物，化學(xué)結(jié)構(gòu)與糖皮質(zhì)激素完全不同。其作用機(jī)制為選擇性激活維A酸受體，通過調(diào)控基因表達(dá)改善皮膚角化異常，與激素類藥物抑制免疫反應(yīng)的原理存在本質(zhì)區(qū)別。
2、適應(yīng)癥差異：激素類藥物常用于濕疹、皮炎等炎癥性疾病，他扎羅汀則主要針對角質(zhì)增生性疾病。臨床數(shù)據(jù)顯示，他扎羅汀治療斑塊型銀屑病有效率可達(dá)60%-70%，且不會引起激素常見的皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。
3、作用特點(diǎn)：該藥物具有局部刺激性但無系統(tǒng)性副作用，妊娠期禁用。治療初期可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應(yīng)，這與激素依賴導(dǎo)致的戒斷反應(yīng)不同，通常2-4周后逐漸耐受。
4、聯(lián)合用藥：中重度銀屑病可與他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏聯(lián)用。痤瘡治療時(shí)多與克林霉素凝膠、過氧化苯甲酰配合使用，這種組合方案既能增強(qiáng)療效又避免激素相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
5、使用注意：需嚴(yán)格避光使用，哺乳期女性應(yīng)暫停哺乳。治療期間建議配合溫和保濕劑修復(fù)皮膚屏障，避免與其它刺激性護(hù)膚品同時(shí)使用。
規(guī)范使用他扎羅汀乳膏期間，建議每日補(bǔ)充足量水分，適當(dāng)增加三文魚、核桃等富含Omega-3脂肪酸的食物。治療期間避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致大量出汗，外出時(shí)需配合物理防曬措施。皮膚出現(xiàn)持續(xù)紅腫灼痛需及時(shí)停藥就醫(yī)，用藥區(qū)域避免使用磨砂類清潔產(chǎn)品。
