痔瘡患者需重點(diǎn)關(guān)注飲食調(diào)整、排便管理和局部護(hù)理，主要注意事項(xiàng)包括增加膳食纖維攝入、保持規(guī)律排便習(xí)慣、避免久坐久站、溫水坐浴清潔和適度運(yùn)動(dòng)。
1、飲食調(diào)整：
每日攝入25-30克膳食纖維，選擇全谷物、燕麥、糙米等粗糧，搭配蘋果、香蕉、火龍果等高纖維水果。限制辛辣刺激食物如辣椒、花椒，減少酒精和咖啡因攝入。建議每日飲水1500-2000毫升，晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng)。
2、排便管理：
建立固定排便時(shí)間，以晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)為佳，每次如廁不超過(guò)5分鐘。避免過(guò)度用力排便，可采用蹲姿或使用腳凳抬高膝蓋。出現(xiàn)便意需及時(shí)如廁，長(zhǎng)期憋便會(huì)加重靜脈曲張。便秘者可短期使用乳果糖等滲透性緩瀉劑。
3、體位控制：
連續(xù)坐立時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為，睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕肛周壓力。辦公時(shí)可使用中空坐墊分散壓力，長(zhǎng)途旅行需定時(shí)走動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
4、局部護(hù)理：
每日便后用38-40℃溫水清洗肛周，避免使用肥皂等堿性清潔劑。急性發(fā)作期可每日2次、每次15分鐘溫水坐浴，水中可加入適量高錳酸鉀濃度1：5000。清潔后輕輕拍干，必要時(shí)使用醫(yī)用棉柔巾替代廁紙。
5、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：
推薦每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，收縮肛門3秒后放松，每組10次、每日3組。選擇游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免騎自行車、深蹲等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。體重指數(shù)超標(biāo)者需通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制體重在正常范圍。
痔瘡患者應(yīng)建立飲食記錄追蹤纖維攝入量，逐步增加至目標(biāo)值避免腹脹。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，從每日10分鐘快走開始，配合腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免局部摩擦。急性出血期間暫停熱水坐浴，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。長(zhǎng)期辦公者建議使用站立式辦公桌交替工作姿勢(shì)，旅行時(shí)攜帶便攜式坐浴盆保持護(hù)理連續(xù)性。保持良好心態(tài)，避免因焦慮導(dǎo)致排便功能障礙。
