睪丸癌早期可能表現(xiàn)為無痛性睪丸腫塊、陰囊墜脹感、睪丸質(zhì)地變硬、腹股溝區(qū)隱痛以及乳房發(fā)育異常。這些癥狀通常進(jìn)展緩慢，容易被忽視。
1、無痛性腫塊：
約80%患者首發(fā)癥狀為睪丸局部硬結(jié)或腫塊，多位于睪丸下極或側(cè)面。腫塊質(zhì)地堅硬如卵石，與周圍組織分界不清，按壓無疼痛感。這種無痛性特征是區(qū)別于睪丸炎或外傷的關(guān)鍵點，需通過陰囊超聲檢查鑒別。
2、陰囊墜脹：
患側(cè)陰囊出現(xiàn)持續(xù)性的沉重下墜感，類似久坐后的不適，平臥時可能減輕。部分患者描述為"褲袋里裝著石子"的異物感。這種癥狀源于腫瘤增大牽拉精索或鞘膜積液，常伴隨陰囊皮膚皺褶減少。
3、睪丸變硬：
正常睪丸質(zhì)地類似耳垂軟組織，而癌變睪丸會逐漸失去彈性，觸診時有類似鼻尖的韌硬感。病變可能局限在局部或彌漫性發(fā)展，伴睪丸體積增大或形態(tài)不規(guī)則。自我檢查時兩側(cè)對比差異明顯。
4、腹股溝隱痛：
約30%患者出現(xiàn)間斷性腹股溝區(qū)鈍痛，可放射至下腹部。疼痛與體位變化無關(guān)，夜間可能加重。這種牽涉痛源于腫瘤侵犯精索神經(jīng)或淋巴管，需與疝氣、淋巴結(jié)炎鑒別。
5、乳房發(fā)育：
部分分泌絨毛膜促性腺激素的腫瘤會導(dǎo)致男性乳房發(fā)育，表現(xiàn)為乳暈區(qū)脹痛、乳頭敏感或可觸及盤狀硬結(jié)。這種內(nèi)分泌異?？赡茉缬诓G丸癥狀出現(xiàn)，實驗室檢查可見雌激素水平升高。
建議每月在沐浴時進(jìn)行睪丸自檢：用拇指和食指輕輕滾動兩側(cè)睪丸，對比大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)。保持適量運動如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，飲食中增加西蘭花、番茄等富含抗氧化物的蔬菜，限制高脂紅肉攝入。出現(xiàn)上述任何癥狀持續(xù)兩周以上，應(yīng)及時至泌尿外科就診，完善腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查。早期睪丸癌經(jīng)規(guī)范治療五年生存率超過95%，切勿因羞于就診延誤病情。
