苯溴馬隆片通用名:苯溴馬隆是治療高尿酸血癥和痛風(fēng)的常用藥物,主要通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收促進(jìn)尿酸排泄。該藥物與部分藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)或影響療效。
苯溴馬隆片需避免聯(lián)合使用的藥物主要有以下幾類:
1. 阿司匹林及其他水楊酸鹽:小劑量阿司匹林如每日75-300mg可能減弱苯溴馬隆的促尿酸排泄作用,增加尿酸潴留風(fēng)險(xiǎn)。但心血管疾病患者需權(quán)衡利弊,不可自行停用阿司匹林。
2. 吡嗪酰胺:該抗結(jié)核藥物可顯著升高血尿酸水平,與苯溴馬隆聯(lián)用可能抵消降尿酸效果,甚至誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
3. 華法林等抗凝藥:苯溴馬隆可能增強(qiáng)華法林的抗凝作用,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)用時(shí)需密切監(jiān)測凝血酶原時(shí)間PT和國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR。
4. 利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米:噻嗪類及袢利尿劑可減少尿酸排泄,與苯溴馬隆作用機(jī)制相拮抗,可能降低療效并誘發(fā)痛風(fēng)。
5. 環(huán)孢素:與苯溴馬隆聯(lián)用可能增加環(huán)孢素血藥濃度,加重腎毒性風(fēng)險(xiǎn),器官移植患者需特別注意。
特殊情況下必須聯(lián)用時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量,并定期監(jiān)測血尿酸、肝腎功能等指標(biāo)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮下瘀斑或消化道不適等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。