宮頸癌放療25次后的治愈幾率與臨床分期密切相關(guān)。早期宮頸癌Ⅰ-ⅡA期患者接受規(guī)范放療后5年生存率可達(dá)80%-90%，中晚期ⅡB-ⅣA期約為40%-60%。治療效果主要受腫瘤體積、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理類型及個(gè)體耐受性影響。
放療作為宮頸癌核心治療手段，其療效通過體外放療聯(lián)合近距離照射實(shí)現(xiàn)。早期患者采用根治性放療時(shí)，25次體外放療配合3-5次腔內(nèi)照射可有效控制病灶。腫瘤直徑小于4厘米、鱗狀細(xì)胞癌類型、無宮旁浸潤(rùn)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后更佳。
中晚期患者需同步放化療增強(qiáng)療效。順鉑為主的增敏化療可提高放療敏感性，但骨髓抑制等副作用可能影響治療完成度。治療期間需定期評(píng)估腫瘤消退情況，通過影像學(xué)檢查和婦科檢查動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
放療后生存率還受后續(xù)管理影響。完成治療后需持續(xù)隨訪5年，前2年每3個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及HPV檢測(cè)。復(fù)發(fā)多發(fā)生在治療后2年內(nèi)，局部復(fù)發(fā)可通過手術(shù)挽救，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則需系統(tǒng)性治療。
個(gè)體差異對(duì)預(yù)后有顯著影響。年輕患者、免疫功能正常者療效更好，合并糖尿病或貧血可能降低放療敏感性?，F(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能減少直腸膀胱損傷，進(jìn)一步提高治療成功率。
