兒童病毒性腦炎的癥狀可能由發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等原因引起。
1、發(fā)熱:
病毒性腦炎早期常見(jiàn)癥狀為突發(fā)高熱,體溫可達(dá)38℃以上,持續(xù)3-5天不退。患兒可能出現(xiàn)面色潮紅、四肢冰涼等體征,需及時(shí)物理降溫并監(jiān)測(cè)體溫變化。
2、頭痛:
顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致持續(xù)性劇烈頭痛,嬰幼兒表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拍打頭部。年長(zhǎng)兒可準(zhǔn)確描述頭痛部位,多位于前額或全頭部,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。
3、嘔吐:
腦膜刺激征引發(fā)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)且反復(fù)發(fā)作。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì),需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂。
4、意識(shí)障礙:
病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致嗜睡、譫妄或昏迷?;純罕憩F(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重者出現(xiàn)定向力喪失、胡言亂語(yǔ)等精神癥狀。
5、抽搐:
約30%患兒出現(xiàn)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、眼球上翻、口吐白沫。癲癇持續(xù)狀態(tài)需立即靜脈注射地西泮控制發(fā)作,避免腦缺氧損傷。
病毒性腦炎患兒應(yīng)保證充足休息,選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免高蛋白飲食加重腦水腫?;謴?fù)期可進(jìn)行肢體按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮。密切觀(guān)察瞳孔變化及生命體征,若出現(xiàn)呼吸節(jié)律異?;蛲撞坏却笮枇⒓淳歪t(yī)。保持室內(nèi)空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘??祻?fù)階段可逐步增加認(rèn)知訓(xùn)練,如拼圖、識(shí)字卡片等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。