肩鎖關(guān)節(jié)脫位需根據(jù)損傷程度判斷嚴(yán)重性，輕度可通過固定制動(dòng)恢復(fù)，重度可能需手術(shù)修復(fù)。
1、輕度脫位：
肩鎖關(guān)節(jié)Ⅰ度脫位表現(xiàn)為韌帶輕微拉傷，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性未受破壞。局部壓痛和輕度腫脹是常見癥狀，可通過三角巾懸吊固定2-3周，配合冷敷緩解疼痛。日常避免提重物及上肢劇烈活動(dòng)，通常6周內(nèi)可完全康復(fù)。
2、中度損傷：
Ⅱ度脫位伴隨關(guān)節(jié)囊及喙鎖韌帶部分撕裂，出現(xiàn)明顯臺(tái)階樣畸形。上肢外展時(shí)疼痛加劇，可能影響梳頭等日常動(dòng)作。需使用鎖骨帶或肩肘固定帶維持復(fù)位，康復(fù)期延長(zhǎng)至8-12周，期間需進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。
3、完全脫位：
Ⅲ度脫位屬喙鎖韌帶完全斷裂，鎖骨遠(yuǎn)端明顯上移1cm以上?？赡馨殡S斜方肌損傷，患側(cè)肩部下垂呈階梯狀。此類損傷多需手術(shù)行鎖骨鉤鋼板固定或韌帶重建術(shù)，術(shù)后需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練4-6個(gè)月恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
未及時(shí)處理的脫位可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為陰雨天關(guān)節(jié)酸痛。長(zhǎng)期畸形愈合可能壓迫臂叢神經(jīng)，引發(fā)手指麻木。中老年患者易繼發(fā)凍結(jié)肩，表現(xiàn)為主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限，需通過關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善。
5、運(yùn)動(dòng)防護(hù)：
足球守門員、柔道運(yùn)動(dòng)員等高危人群應(yīng)加強(qiáng)肩部肌群訓(xùn)練，推薦彈力帶外旋練習(xí)和俯臥撐進(jìn)階。運(yùn)動(dòng)時(shí)使用肌效貼輔助穩(wěn)定關(guān)節(jié)，摔倒時(shí)避免用手直接撐地，建議通過翻滾分散沖擊力。
急性期每日冰敷3次，每次15分鐘可減輕腫脹?；謴?fù)期多攝入富含維生素C的獼猴桃、彩椒促進(jìn)韌帶修復(fù)，游泳和爬墻訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位，枕頭支撐肘部保持肩部放松。若復(fù)位后仍持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限超過2個(gè)月，需復(fù)查排除隱匿性骨折。
