尿液白細(xì)胞升高可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺炎、腎盂腎炎等原因引起，可通過抗生素治療、排石治療、抗炎治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、尿路感染：尿路感染是尿液白細(xì)胞升高的常見原因，可能與細(xì)菌入侵尿道、膀胱等有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療以抗生素為主，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林等。日常需多飲水，保持會陰部清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜可能導(dǎo)致白細(xì)胞滲出，可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，常伴隨腰痛、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石，同時增加飲水量至每日2000ml以上。
3、腎炎：腎小球炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致白細(xì)胞尿，可能與鏈球菌感染、自身免疫等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為水腫、高血壓。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，配合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，限制食鹽攝入每日不超過3g。
4、前列腺炎：男性患者白細(xì)胞尿可能源于前列腺炎癥，與細(xì)菌感染或充血有關(guān)，常見會陰部脹痛、排尿困難。治療采用喹諾酮類抗生素如環(huán)丙沙星，配合溫水坐浴每日2次，避免久坐和辛辣飲食。
5、腎盂腎炎：上尿路感染可引起顯著白細(xì)胞尿，多由大腸桿菌逆行感染導(dǎo)致，伴隨發(fā)熱、腰肋部叩擊痛。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松，療程14天，體溫正常后繼續(xù)口服藥物1周，臥床期間保持每日尿量1500ml。
日常需注意觀察尿液顏色變化，每日飲水不少于1500ml，避免憋尿。建議選擇低鹽飲食，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動促進(jìn)代謝，但急性期需臥床休息。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重，應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。
