陰式子宮肌瘤剔除術(shù)可通過創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、美觀度高、住院時(shí)間短等方式治療。該手術(shù)通常由子宮肌瘤生長(zhǎng)位置特殊、患者有生育需求、合并盆腔粘連、肌瘤體積較大、傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高等原因引起。

1、創(chuàng)傷?。菏中g(shù)經(jīng)陰道自然腔道進(jìn)行，避免開腹或腹腔鏡穿刺，腹壁無切口。適合子宮肌瘤位于子宮下段或?qū)m頸處患者，術(shù)后疼痛輕，腸道功能恢復(fù)快。需注意術(shù)前排除陰道炎癥，術(shù)后保持會(huì)陰清潔。

2、恢復(fù)快：平均住院時(shí)間3-5天，術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng)。較開腹手術(shù)縮短恢復(fù)周期2-3周，適合需盡快回歸工作的患者。術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物，一個(gè)月后復(fù)查陰道愈合情況。

3、并發(fā)癥少：相比腹腔鏡手術(shù)，無氣腹相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)為術(shù)中出血和術(shù)后感染，發(fā)生率低于5%。術(shù)前需評(píng)估肌瘤數(shù)量及位置，單發(fā)肌瘤直徑建議控制在8cm以內(nèi)。

4、美觀度高：體表無可見疤痕，滿足患者對(duì)美觀的需求。特別適合瘢痕體質(zhì)或?qū)Ω共客庥^要求高的患者。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需避孕，避免增加子宮切口壓力。

5、住院時(shí)間短：醫(yī)療費(fèi)用較腹腔鏡手術(shù)降低20%-30%，醫(yī)保報(bào)銷比例高。但要求術(shù)者具備嫻熟的陰式手術(shù)技巧，肌瘤位置不佳者可能需中轉(zhuǎn)開腹。

術(shù)后應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉、雞蛋，促進(jìn)切口愈合；避免劇烈運(yùn)動(dòng)三個(gè)月，可進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練強(qiáng)化盆底??；定期婦科檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，建議每年一次超聲檢查。保持均衡飲食，多攝入含鐵食物如菠菜、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血，適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳增強(qiáng)體質(zhì)。