子宮內(nèi)膜癌可通過控制體重、調(diào)節(jié)激素水平、定期篩查、管理慢性疾病、減少環(huán)境暴露等方式預防。
1、控制體重：
肥胖是子宮內(nèi)膜癌的高危因素，脂肪組織會促進雌激素合成，增加內(nèi)膜增生風險。保持BMI在18.5-23.9之間，通過有氧運動如快走、游泳和飲食調(diào)整如減少精制碳水、增加膳食纖維實現(xiàn)體重管理。
2、調(diào)節(jié)激素：
長期雌激素暴露與內(nèi)膜癌相關。避免濫用雌激素類藥物，哺乳期延長至6個月以上可降低風險。多囊卵巢綜合征患者需在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍或口服避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3、定期篩查：
絕經(jīng)后陰道出血需立即就醫(yī)。高危人群每年進行經(jīng)陰道超聲檢查，關注子宮內(nèi)膜厚度變化?；驒z測可發(fā)現(xiàn)Lynch綜合征等遺傳風險，攜帶者需從35歲起每1-2年做內(nèi)膜活檢。
4、管理慢?。?/h3>
糖尿病和高血壓可能通過胰島素抵抗影響內(nèi)膜健康。糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在130/80mmHg以內(nèi)。阿司匹林可能降低風險，但需評估出血傾向。
5、減少暴露：
環(huán)境雌激素如雙酚A可能干擾內(nèi)分泌。選擇玻璃容器替代塑料制品，減少接觸農(nóng)藥殘留。戒煙可降低40%發(fā)病風險，二手煙暴露同樣需要避免。
日常飲食建議增加十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍的攝入，其含有的吲哚-3-甲醇具有抗癌活性。每周進行150分鐘中等強度運動如騎自行車、跳操，能改善胰島素敏感性。絕經(jīng)女性出現(xiàn)異常陰道排液或盆腔疼痛時，應及時進行腫瘤標志物CA125檢測聯(lián)合影像學評估。長期服用他莫昔芬的乳腺癌患者需每半年監(jiān)測子宮內(nèi)膜狀況。
