子宮內(nèi)膜異位癥建議首診婦科。該病屬于婦科常見疾病，主要涉及子宮內(nèi)膜組織異位生長，婦科醫(yī)生可通過專業(yè)檢查如超聲、腹腔鏡明確診斷并制定個體化治療方案。
1、婦科首診：
婦科是子宮內(nèi)膜異位癥的核心診療科室。醫(yī)生會通過詳細(xì)問診了解月經(jīng)史、疼痛特點(diǎn)，結(jié)合婦科雙合診檢查初步判斷病情。典型癥狀包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛或不孕，這些癥狀均屬于婦科常規(guī)診療范疇。
2、超聲檢查：
經(jīng)陰道超聲是婦科常用無創(chuàng)檢查手段，能清晰顯示異位囊腫如巧克力囊腫的大小、位置。超聲檢查對卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥診斷準(zhǔn)確率達(dá)80%以上，可作為首選影像學(xué)評估方法。
3、腹腔鏡確診：
當(dāng)超聲結(jié)果不明確或需病理確診時，婦科醫(yī)生會建議腹腔鏡檢查。該技術(shù)能在直視下觀察盆腔病灶，同時進(jìn)行病灶切除或電凝治療，兼具診斷和治療雙重價值，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
4、疼痛管理：
婦科醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度推薦階梯治療方案。輕度疼痛可采用熱敷、非甾體抗炎藥；中重度疼痛可能需激素類藥物如地諾孕素或短效避孕藥，必要時聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療。
5、生育支持：
合并不孕的患者需轉(zhuǎn)診生殖中心。婦科醫(yī)生會評估卵巢儲備功能，與生殖科協(xié)同制定方案，如控制性促排卵或體外受精技術(shù)，部分患者需先進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)改善盆腔環(huán)境。
日常管理需注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動，保持規(guī)律作息。飲食上增加ω-3脂肪酸如深海魚、亞麻籽攝入可能緩解炎癥反應(yīng)，減少紅肉及高糖食物。每周3次有氧運(yùn)動如游泳、快走有助于改善盆腔血液循環(huán)，但急性疼痛期應(yīng)暫停。建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化，藥物治療期間定期檢測肝功能和骨密度。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒，嚴(yán)重心理困擾者可尋求專業(yè)心理咨詢。
