髁突骨折手術(shù)后多數(shù)情況下不會明顯影響美觀。手術(shù)主要目的是恢復(fù)下頜骨功能,現(xiàn)代整形外科技術(shù)能最大限度減少面部形態(tài)改變。
1、手術(shù)對美觀的影響因素:
髁突骨折手術(shù)是否影響美觀與骨折類型、手術(shù)方式及個體差異有關(guān)。線性骨折采用內(nèi)固定術(shù)后面部輪廓基本保持原狀,粉碎性骨折可能需要更復(fù)雜的重建。采用口內(nèi)切口的手術(shù)方式不會遺留面部疤痕,經(jīng)皮切口可能留下細(xì)小痕跡。術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時性面部腫脹,通常2-3周逐漸消退。
2、改善美觀的醫(yī)療措施:
選擇鈦合金接骨板進(jìn)行內(nèi)固定可避免術(shù)后局部凹陷,其生物相容性良好且不影響影像學(xué)檢查。對于嚴(yán)重骨折缺損病例,可采用自體骨移植或三維打印假體進(jìn)行形態(tài)修復(fù)。術(shù)后配合正畸治療能調(diào)整咬合關(guān)系,進(jìn)一步改善面部對稱性。瘢痕體質(zhì)患者可早期使用硅酮敷料預(yù)防明顯瘢痕形成。
術(shù)后需保持口腔清潔避免感染,定期復(fù)查觀察骨折愈合情況。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到軟食,避免咀嚼過硬食物影響固定效果。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔的面部按摩促進(jìn)血液循環(huán),但需避開手術(shù)區(qū)域。建議術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動,睡眠時適當(dāng)墊高頭部減輕腫脹。保持均衡營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行張口訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。