流產(chǎn)后肚子疼可能由子宮收縮、感染、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、清宮手術(shù)、抗炎治療、休息等方式緩解。
1、子宮收縮:
流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)到孕前大小,這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹疼痛,類似痛經(jīng)。疼痛通常在流產(chǎn)后3-5天逐漸減輕,建議使用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運(yùn)動,保證充足休息。
2、感染因素:
術(shù)后生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致持續(xù)性下腹墜痛,伴隨發(fā)熱或異常分泌物??赡芘c術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)和婦科檢查,確診后可服用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
3、組織殘留:
妊娠物未完全排出會引起宮腔機(jī)械性刺激,表現(xiàn)為間歇性絞痛伴陰道出血。通過B超檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異?;芈?,需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后配合益母草顆粒促進(jìn)子宮修復(fù)。
4、內(nèi)膜異位:
流產(chǎn)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜碎片異位種植,形成病灶后產(chǎn)生周期性疼痛。疼痛具有進(jìn)行性加重特點(diǎn),婦科檢查可觸及觸痛結(jié)節(jié),建議口服布洛芬緩解疼痛,嚴(yán)重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
5、盆腔炎癥:
慢性盆腔炎患者在流產(chǎn)后易急性發(fā)作,出現(xiàn)下腹雙側(cè)壓痛及腰骶部酸痛。與既往感染史或術(shù)后抵抗力下降有關(guān),需靜脈滴注頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
流產(chǎn)后應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗;兩周內(nèi)避免盆浴和性生活;飲食選擇高蛋白的雞蛋、魚肉及補(bǔ)血的菠菜、豬肝;疼痛持續(xù)超過一周或出血量大于月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)復(fù)查B超。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動,避免提重物和久坐不動。