眼底改變指視網(wǎng)膜、視神經(jīng)或血管等眼部結(jié)構(gòu)的異常變化，可能由高血壓、糖尿病、年齡相關(guān)性黃斑變性、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等因素引起。

1、高血壓影響：

長期高血壓可導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈硬化、狹窄或出血，形成棉絮斑或火焰狀出血灶。患者需定期監(jiān)測血壓，低鹽飲食配合有氧運動，必要時使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物控制。

2、糖尿病病變：

糖尿病視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為微血管瘤、硬性滲出，晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血。嚴格控制血糖是關(guān)鍵，胰島素或二甲雙胍等藥物聯(lián)合血糖監(jiān)測，每年需接受散瞳眼底檢查。

3、黃斑變性：

年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性，前者出現(xiàn)玻璃膜疣，后者伴隨脈絡(luò)膜新生血管。補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑，濕性病變需雷珠單抗注射或光動力療法。

4、青光眼損傷：

青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)凹陷擴大，視野呈管狀缺損。可能與眼壓升高、家族遺傳有關(guān)，表現(xiàn)為眼脹頭痛。采用拉坦前列素滴眼液降低眼壓，嚴重者需進行小梁切除術(shù)。

5、視網(wǎng)膜脫離：

視網(wǎng)膜脫離時可見波浪狀灰白色隆起，常與高度近視、外傷相關(guān)，伴隨閃光感或視野缺損。需緊急行鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切割術(shù)，術(shù)后避免劇烈運動。

日常需戒煙限酒，攝入深色蔬菜如菠菜、藍莓等富含花青素的食物，佩戴防紫外線眼鏡。突發(fā)視力下降、視物變形需立即就診，定期眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管或視網(wǎng)膜裂孔等病變，避免永久性視力損傷。太極拳等舒緩運動有助于改善眼周血液循環(huán)，但視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)避免倒立、蹦極等可能引發(fā)玻璃體牽拉的動作。