腎上腺增生可通過藥物控制、定期監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)切除等方式治療。腎上腺增生通常由遺傳因素、激素分泌異常、垂體瘤刺激、長(zhǎng)期壓力刺激、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等原因引起。
腎上腺增生患者可遵醫(yī)囑使用醋酸可的松、地塞米松、螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié)激素水平。藥物適用于功能性增生或輕度非功能性增生，需定期復(fù)查激素指標(biāo)調(diào)整用藥方案。
無癥狀的非功能性腎上腺增生建議每6-12個(gè)月進(jìn)行CT或MRI檢查，監(jiān)測(cè)腫塊變化。同時(shí)需檢測(cè)血鉀、血壓、皮質(zhì)醇等指標(biāo)，評(píng)估內(nèi)分泌功能狀態(tài)。
保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3g以內(nèi)。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次。保證7-8小時(shí)睡眠，通過冥想緩解壓力。
中醫(yī)辨證屬肝腎陰虛者可服用六味地黃丸，肝郁氣滯型適用逍遙散。配合艾灸腎俞、三陰交等穴位，每周2-3次，改善內(nèi)分泌紊亂癥狀。
當(dāng)增生腺體直徑超過4cm、出現(xiàn)明顯激素分泌亢進(jìn)癥狀或疑似惡變時(shí)，需考慮腹腔鏡腎上腺切除術(shù)或開放手術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期激素替代治療。
腎上腺增生患者日常需限制咖啡因攝入，每日飲用綠茶不超過2杯。建議選擇瑜伽、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓波動(dòng)。烹飪時(shí)多用橄欖油替代動(dòng)物油，每周食用深海魚2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期監(jiān)測(cè)晨起血壓和心率。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、肌無力等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查腎上腺CT。
