半月板Ⅲ度損傷建議手術(shù)治療。保守治療對(duì)完全撕裂的半月板效果有限，手術(shù)修復(fù)或部分切除是主流方案。
一、手術(shù)治療方案：
關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)適用于邊緣血供區(qū)的縱行撕裂，術(shù)后需配合支具固定6周。半月板部分切除術(shù)用于無(wú)法修復(fù)的復(fù)雜撕裂，可保留健康組織功能。兩種術(shù)式均需在術(shù)后進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，早期以關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)為主，后期加強(qiáng)肌力訓(xùn)練。
二、非手術(shù)干預(yù)措施：
急性期可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。慢性期通過(guò)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌肉力量，使用膝關(guān)節(jié)支具提供穩(wěn)定性。超聲波治療和脈沖射頻可緩解局部炎癥，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)性損傷。
術(shù)后康復(fù)需分階段進(jìn)行，初期避免負(fù)重行走，使用拐杖輔助4-6周。中期逐步增加閉鏈運(yùn)動(dòng)如靜蹲、踏板訓(xùn)練，后期加入平衡墊訓(xùn)練提升本體感覺(jué)。日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng)，需持續(xù)進(jìn)行至少3個(gè)月肌力訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康，必要時(shí)可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。
