手掌腫脹發(fā)癢發(fā)紅可能由接觸性皮炎、汗皰疹、手癬、過敏反應(yīng)或局部感染等原因引起,可通過抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、抗真菌治療等方式緩解。
1、接觸性皮炎:
接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、金屬鎳或橡膠制品后,皮膚屏障受損引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴滲出傾向,瘙癢明顯。避免接觸致敏原后,短期使用氫化可的松乳膏可緩解癥狀,嚴(yán)重時需口服氯雷他定。
2、汗皰疹:
手掌汗腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致汗液滯留形成小水皰,多與精神緊張、多汗體質(zhì)有關(guān)。典型癥狀為掌側(cè)對稱分布的密集小水皰,伴灼熱感。保持手部干燥,使用爐甘石洗劑收斂止癢,反復(fù)發(fā)作需排查鎳鉻等金屬過敏。
3、手癬:
皮膚癬菌感染引起,常見紅色毛癬菌通過接觸傳播。特征為環(huán)形紅斑伴脫屑,邊緣隆起,夏季加重。確診需真菌鏡檢,外用聯(lián)苯芐唑乳膏每日1次,療程4周以上,合并甲癬需配合口服特比萘芬。
4、過敏反應(yīng):
食物或藥物過敏導(dǎo)致組胺釋放,血管擴(kuò)張形成風(fēng)團(tuán)樣皮疹。常見于食用海鮮、堅果或服用青霉素后,起病急驟,可能伴唇部腫脹。立即停用過敏原,靜脈注射地塞米松可快速緩解,嚴(yán)重過敏需隨身攜帶腎上腺素筆。
5、局部感染:
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌通過皮膚微小破損入侵,引發(fā)蜂窩組織炎。表現(xiàn)為紅腫熱痛,可能出現(xiàn)膿性分泌物。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,需口服頭孢呋辛抗感染,化膿病灶需切開引流。
日常應(yīng)避免頻繁使用堿性清潔劑,接觸化學(xué)物品時佩戴棉質(zhì)手套。保持手部透氣干燥,洗手后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。飲食減少辛辣刺激及高組胺食物攝入,如芒果、菠蘿。若紅腫持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)發(fā)熱或水皰破潰,需24小時內(nèi)就診排查丹毒等嚴(yán)重感染。過敏體質(zhì)患者建議進(jìn)行斑貼試驗明確致敏原。