羊水過多可通過定期產(chǎn)檢、控制血糖、調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式預(yù)防。羊水過多可能與妊娠糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母體感染、胎盤功能異常等因素有關(guān)。
1、定期產(chǎn)檢：超聲檢查能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。妊娠20周后建議每4周檢查一次，高危孕婦需增加檢查頻率。產(chǎn)檢項(xiàng)目包括宮高腹圍測(cè)量、胎心監(jiān)護(hù)和超聲評(píng)估。
2、控制血糖：妊娠糖尿病是羊水過多的常見誘因。通過血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，保持空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜6.7mmol/L。減少精制糖攝入，選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物。
3、調(diào)整飲食：限制鈉鹽攝入每日不超過5g，避免腌制食品。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽肉、豆制品，每日飲水控制在1.5-2升。補(bǔ)充維生素B族和維生素C，有助于改善胎盤血液循環(huán)。
4、監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育：通過超聲排查胎兒消化道梗阻、神經(jīng)系統(tǒng)畸形等結(jié)構(gòu)異常。觀察胎動(dòng)頻率，正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次。發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限或巨大兒需進(jìn)一步評(píng)估。
5、醫(yī)學(xué)干預(yù)：嚴(yán)重病例可采用羊膜腔穿刺減壓術(shù)，單次放液不超過1500ml。藥物治療選用吲哚美辛、地塞米松等，需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并感染者需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素。
孕婦應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步，每周3-5次，每次30分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。記錄每日體重變化，每周增幅不宜超過0.5kg。出現(xiàn)呼吸困難、宮縮頻繁等不適需立即就醫(yī)。建立個(gè)性化產(chǎn)檢計(jì)劃，聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)師制定膳食方案，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢和胎兒醫(yī)學(xué)評(píng)估。
