巧克力囊腫穿刺手術(shù)通常需要麻醉，可采用局部麻醉或靜脈麻醉等方式減輕疼痛。巧克力囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、盆腔疼痛等癥狀。
巧克力囊腫穿刺屬于侵入性操作，穿刺針穿過腹壁和卵巢組織時(shí)可能引發(fā)劇烈疼痛。麻醉能有效阻斷痛覺傳導(dǎo)，避免術(shù)中因疼痛導(dǎo)致體位移動(dòng)影響操作精準(zhǔn)度。臨床常用利多卡因局部浸潤麻醉或丙泊酚靜脈麻醉。
局部麻醉適用于囊腫位置表淺且患者耐受度較高的情況，通過注射麻醉藥物阻斷穿刺路徑的神經(jīng)傳導(dǎo)。靜脈麻醉適用于敏感體質(zhì)或復(fù)雜病例，能使患者在無意識(shí)狀態(tài)下完成手術(shù)，需配備心電監(jiān)護(hù)設(shè)備。
麻醉前需評(píng)估患者心肺功能、藥物過敏史及凝血指標(biāo)。高血壓患者需控制血壓至140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖應(yīng)低于8.3mmol/L。服用阿司匹林者需停藥7天以上。
局部麻醉可能發(fā)生局麻藥毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為耳鳴或肌肉震顫。靜脈麻醉存在呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)，需準(zhǔn)備氣管插管設(shè)備。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，保持呼吸道通暢。
靜脈麻醉后需觀察2小時(shí)至完全清醒，24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。局部麻醉患者術(shù)后1小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)，穿刺部位按壓15分鐘預(yù)防血腫形成。
術(shù)后建議攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激飲食。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查超聲觀察囊腫變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
