嬰兒睪丸大小不對稱可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、隱睪、睪丸扭轉(zhuǎn)或腫瘤等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷是否需就醫(yī)干預(yù)。
新生兒鞘狀突未完全閉合導(dǎo)致液體積聚，表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大，透光試驗陽性。多數(shù)在1歲前自行吸收，需避免局部擠壓，定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化。持續(xù)存在的交通性鞘膜積液需考慮手術(shù)修補。
腹腔內(nèi)容物通過未閉鞘狀突進入陰囊，表現(xiàn)為哭鬧時包塊突出、安靜時回納。可能與早產(chǎn)、腹壓增高等因素有關(guān)，通常伴有腸鳴音。需使用疝氣帶固定，觀察是否發(fā)生嵌頓，反復(fù)發(fā)作需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
單側(cè)睪丸未降入陰囊導(dǎo)致大小差異，觸診患側(cè)陰囊空虛。6月齡前有自然下降可能，超過1歲需采用絨毛膜促性腺激素治療，無效者需行睪丸固定術(shù)以防止生育力損傷和癌變風(fēng)險。
突發(fā)患側(cè)陰囊紅腫伴劇烈哭鬧，提睪反射消失，多發(fā)生在新生兒期或青春期。與睪丸系膜過長有關(guān)，需在6小時內(nèi)行手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
嬰幼兒卵黃囊瘤表現(xiàn)為睪丸質(zhì)地堅硬、增長迅速，甲胎蛋白顯著升高。需通過根治性睪丸切除術(shù)治療，配合放化療，需與腎上腺殘余腫瘤鑒別診斷。
日常護理需保持會陰部清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)尿布。哺乳期母親應(yīng)避免攝入含雌激素食物，定期測量雙側(cè)睪丸體積變化。若發(fā)現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紫、發(fā)熱或持續(xù)哭鬧，應(yīng)立即就醫(yī)排查急癥。6月齡后仍存在明顯不對稱建議完善超聲檢查，排除病理性因素后，多數(shù)差異會隨生長發(fā)育逐漸改善。
