十八味訶子利尿丸的注意事項(xiàng)包括用藥禁忌、飲食調(diào)整、藥物相互作用、特殊人群使用及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
對(duì)本品成分過(guò)敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女慎用。腎功能?chē)?yán)重受損患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
服藥期間需限制高鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以?xún)?nèi)。避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、花椒，減少生冷食品如冰飲、刺身的攝入。建議增加冬瓜、薏苡仁等利水食材。
不宜與強(qiáng)心苷類(lèi)藥物如地高辛聯(lián)用，可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。避免與利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪同時(shí)使用，防止電解質(zhì)紊亂。與降壓藥聯(lián)用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
老年患者應(yīng)從半量開(kāi)始服用，觀(guān)察排尿情況及水腫程度。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化，本品可能影響糖代謝。肝功能異常者需定期檢查轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
常見(jiàn)反應(yīng)包括輕度胃腸不適如腹脹、腹瀉，通常1-2周可自行緩解。如出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。長(zhǎng)期使用者每3個(gè)月應(yīng)檢查電解質(zhì)水平。
服用十八味訶子利尿丸期間需保持每日飲水量1500-2000毫升，適度進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。護(hù)理方面建議記錄每日尿量及體重變化，服藥時(shí)間應(yīng)固定于早餐后1小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)頭暈或肌肉痙攣時(shí)需及時(shí)復(fù)查血鉀濃度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。飲食可搭配紅豆粥、鯽魚(yú)湯等食療方輔助利水消腫。
