瘢痕疙瘩是一種異常的皮膚瘢痕增生，屬于病理性瘢痕，主要表現(xiàn)為傷口愈合后局部組織過度增生并超出原始損傷范圍。瘢痕疙瘩的形成可能與遺傳因素、創(chuàng)傷感染、內(nèi)分泌紊亂、免疫反應異常、局部張力過高等因素有關。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，與某些基因突變導致的膠原代謝異常有關。這類患者皮膚受傷后更容易出現(xiàn)纖維母細胞過度增殖，形成質(zhì)地堅硬的紅色或紫色隆起性瘢痕。日常需避免皮膚外傷，瘢痕體質(zhì)者應謹慎選擇有創(chuàng)美容項目。
2、創(chuàng)傷感染
傷口處理不當引發(fā)感染時，持續(xù)的炎癥刺激會激活轉化生長因子，導致膠原合成與降解失衡。常見于耳洞、手術切口等部位，表現(xiàn)為瘢痕持續(xù)增大伴瘙癢疼痛。保持創(chuàng)面清潔干燥，感染早期可使用抗生素軟膏控制。
3、內(nèi)分泌紊亂
青春期、妊娠期等激素水平波動階段，體內(nèi)雌激素和生長激素升高可能促進瘢痕增生。此類瘢痕疙瘩多發(fā)生于胸肩部，表面可見擴張的毛細血管。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡有助于控制病情進展。
4、免疫反應異常
Th2型免疫應答優(yōu)勢導致IL-4、IL-13等細胞因子過度分泌，刺激成纖維細胞產(chǎn)生過量III型膠原。瘢痕常呈蟹足樣向外浸潤生長，伴有明顯刺痛感。免疫調(diào)節(jié)治療對部分頑固性病例有效。
5、局部張力過高
皮膚受到持續(xù)牽拉時，機械應力通過整合素信號通路激活纖維化進程。好發(fā)于關節(jié)活動部位，瘢痕質(zhì)地硬韌且易攣縮。使用減張膠帶或壓力療法可降低復發(fā)概率。
瘢痕疙瘩患者應避免搔抓刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日?？赏磕ü柰苿┸浕：郏贤饩€強烈時做好防曬。若瘢痕出現(xiàn)快速增大、破潰出血等情況，需及時就醫(yī)接受糖皮質(zhì)激素注射、冷凍治療或手術切除等專業(yè)干預。飲食上適當補充維生素E和鋅元素，有助于改善皮膚修復功能。
