角膜軟化癥維生素A缺乏性眼病是兒童因維生素A嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致的角膜病變，預(yù)防需從營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、疾病管理和日常防護(hù)三方面入手。
母乳喂養(yǎng)是嬰幼兒維生素A最佳來(lái)源，哺乳期母親應(yīng)保證動(dòng)物肝臟、蛋黃、深色蔬菜等富含維生素A食物的攝入。6月齡后及時(shí)添加輔食，優(yōu)先選擇胡蘿卜泥、南瓜泥、菠菜泥等富含β-胡蘿卜素的食物。學(xué)齡前兒童每周可安排1-2次豬肝或雞肝，每次15-20克。
麻疹、腹瀉等感染性疾病會(huì)加速維生素A消耗，患病期間需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素A制劑。早產(chǎn)兒、慢性腹瀉患兒屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議定期檢測(cè)血清視黃醇水平。發(fā)展中國(guó)家兒童可參照WHO建議，每4-6個(gè)月口服一次維生素A補(bǔ)充劑10萬(wàn)-20萬(wàn)國(guó)際單位。
避免兒童長(zhǎng)時(shí)間處于煙霧環(huán)境，吸煙產(chǎn)生的自由基會(huì)破壞眼部維生素A儲(chǔ)備。在強(qiáng)光環(huán)境下活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防紫外線兒童太陽(yáng)鏡，但每日需保證2小時(shí)以上自然光接觸以維持視覺(jué)發(fā)育。出現(xiàn)夜盲、結(jié)膜干燥等早期癥狀時(shí)，需立即就醫(yī)進(jìn)行角膜檢查。
重度營(yíng)養(yǎng)不良兒童可能需住院接受水溶性維生素A注射治療，同時(shí)糾正蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良。預(yù)防性補(bǔ)充需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，過(guò)量攝入可能引起顱壓增高、肝損傷等中毒反應(yīng)。
