口腔上火可通過(guò)清熱解毒類(lèi)藥物、維生素補(bǔ)充劑和局部鎮(zhèn)痛藥物緩解。常見(jiàn)原因包括飲食刺激、維生素缺乏和口腔黏膜損傷，治療需結(jié)合病因與癥狀綜合干預(yù)。
清熱解毒類(lèi)藥物適用于實(shí)火型口腔潰瘍。牛黃解毒片含有人工牛黃、雄黃等成分，具有清熱瀉火功效；黃連上清丸通過(guò)黃連、黃芩等藥材緩解咽喉腫痛；一清膠囊以大黃為主藥，適合便秘伴隨的口腔炎癥。使用需注意脾胃虛寒者慎用，孕婦禁用含雄黃制劑。
維生素缺乏是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的常見(jiàn)誘因。維生素B2核黃素可促進(jìn)黏膜修復(fù)，維生素C片能增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性，復(fù)合維生素B適用于長(zhǎng)期素食者。建議連續(xù)補(bǔ)充2-3周，配合膳食增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入。
局部用藥能快速緩解疼痛癥狀。西地碘含片通過(guò)釋放碘分子抑制口腔細(xì)菌；氨來(lái)呫諾口腔貼片形成保護(hù)膜促進(jìn)潰瘍愈合；利多卡因凝膠可暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢。使用含片時(shí)需間隔2小時(shí)以上，凝膠每日不超過(guò)3次，避免吞咽。
繼發(fā)感染需聯(lián)合抗微生物治療。醋酸地塞米松粘貼片適用于大面積潰瘍，氯己定含漱液能控制繼發(fā)真菌感染，重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速創(chuàng)面修復(fù)。激素類(lèi)藥物連續(xù)使用不超過(guò)1周，含漱液使用后需清水漱口。
頑固性口腔潰瘍需排除系統(tǒng)性疾病。白塞病可表現(xiàn)為口腔、生殖器多發(fā)潰瘍，需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè)；克羅恩病伴發(fā)的口腔病變需要腸鏡檢查；糖尿病患者的遷延不愈潰瘍需監(jiān)測(cè)血糖。伴隨發(fā)熱、視力模糊或腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
