習慣性流產(chǎn)患者日常需重點關注生殖系統(tǒng)保護、營養(yǎng)補充及心理調(diào)節(jié)。主要注意事項有避免劇烈運動、均衡飲食、定期孕檢、控制慢性疾病、減少環(huán)境毒素接觸。
1、避免劇烈運動
習慣性流產(chǎn)患者應避免跑跳、負重等腹部受力活動，可選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動。妊娠早期尤其需要減少彎腰、久站等動作，性生活頻率需遵醫(yī)囑調(diào)整。運動時出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即停止并就醫(yī)。
2、均衡飲食
每日需攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉禽蛋，補充鐵劑預防貧血，增加深色蔬菜補充葉酸。限制咖啡因每日不超過200毫克，避免生冷海鮮及未滅菌乳制品。體重指數(shù)宜保持在18.5-23.9之間，過度肥胖或消瘦均需營養(yǎng)科干預。
3、定期孕檢
孕前需完成TORCH篩查、甲狀腺功能及染色體檢查，妊娠后每2-4周監(jiān)測孕酮和HCG水平。超聲檢查需關注宮頸管長度，必要時進行宮頸環(huán)扎術。糖耐量試驗建議提前至孕早期進行。
4、控制慢性疾病
合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，高血壓患者妊娠期血壓目標為≤140/90mmHg。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病需在風濕免疫科調(diào)整用藥，甲減患者TSH建議維持在0.1-2.5mIU/L。
5、減少環(huán)境毒素
避免接觸裝修甲醛、染發(fā)劑等化學制劑，遠離X射線等電離輻射。工作環(huán)境存在鉛、汞等重金屬暴露時需調(diào)崗，家庭殺蟲劑使用后需充分通風。吸煙飲酒必須嚴格禁止，被動吸煙環(huán)境需佩戴防護口罩。
習慣性流產(chǎn)患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，午休不超過1小時。保持會陰部清潔但避免陰道沖洗，衣著選擇純棉透氣材質(zhì)。情緒管理可嘗試正念冥想，必要時進行專業(yè)心理疏導。所有用藥包括中藥均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估，出現(xiàn)腰酸腹脹等先兆流產(chǎn)癥狀需立即臥床并急診就診。孕前3個月起每日補充含0.8mg葉酸的復合維生素，整個妊娠期持續(xù)服用。
