庫施曼螺旋體感染又稱鉤端螺旋體病的治療以抗生素為主,常用藥物包括青霉素類、多西環(huán)素和頭孢曲松。青霉素是首選藥物,多西環(huán)素適用于輕中度感染或青霉素過敏者,頭孢曲松則用于重癥患者。
青霉素通過破壞病原體細胞壁發(fā)揮殺菌作用,對鉤端螺旋體高度敏感。多西環(huán)素作為四環(huán)素類抗生素,能抑制病原體蛋白質(zhì)合成,適用于門診治療。頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素,具有廣譜抗菌活性,靜脈給藥可用于合并肝腎損害的重癥病例。
治療期間需監(jiān)測肝腎功能,重癥患者可能需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。早期規(guī)范用藥可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險,如肝腎衰竭或肺出血。若出現(xiàn)黃疸、少尿或咯血等癥狀,建議立即住院治療。用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)藥敏試驗和臨床評估調(diào)整。