男性膀胱炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,具體表現(xiàn)與疾病嚴(yán)重程度相關(guān)。
早期常見排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量減少,可能伴有排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛。部分患者出現(xiàn)下腹正中或恥骨上區(qū)隱痛,排尿后疼痛可能暫時(shí)緩解。尿液可能呈現(xiàn)渾濁,偶見顯微鏡下血尿。
進(jìn)展期癥狀加重,尿急感顯著,甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。排尿疼痛向會(huì)陰部或腰骶部放射,部分患者伴隨低熱通常低于38℃。尿液檢查可見大量白細(xì)胞,可能出現(xiàn)肉眼血尿或尿液異味。
終末期可能出現(xiàn)高熱超過38.5℃、寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示感染擴(kuò)散至腎臟。少數(shù)患者因長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致膀胱容量縮小,出現(xiàn)持續(xù)性盆腔疼痛。嚴(yán)重者可繼發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰部叩擊痛、惡心嘔吐。
特殊情況下,老年男性或糖尿病患者可能出現(xiàn)非典型癥狀,如單純乏力或意識(shí)模糊。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的膀胱炎需排查是否存在前列腺增生、尿路結(jié)石等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)血尿伴隨血塊、持續(xù)發(fā)熱或腎功能異常,需立即就醫(yī)。