視力異常需通過視力表檢查、驗(yàn)光、眼壓測(cè)量、裂隙燈檢查、眼底檢查等方式明確病因。常見原因包括屈光不正、青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等。
1、視力表檢查：
基礎(chǔ)視力檢測(cè)使用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表，分別測(cè)試裸眼視力和矯正視力。檢查時(shí)需遮蓋單眼逐行辨認(rèn)E字缺口方向，醫(yī)生根據(jù)最小可辨識(shí)行數(shù)記錄視力值。該檢查可初步判斷近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光問題。
2、電腦驗(yàn)光檢查：
通過自動(dòng)驗(yàn)光儀快速測(cè)定眼球屈光度數(shù)，設(shè)備會(huì)發(fā)射紅外線測(cè)量角膜曲率、瞳孔距離等參數(shù)。檢查過程需將下巴固定于儀器托架，注視驗(yàn)光儀內(nèi)熱氣球圖像。該數(shù)據(jù)可作為配鏡處方依據(jù)，尤其適合兒童及配合度差的患者。
3、眼壓測(cè)量：
采用非接觸式眼壓計(jì)向角膜噴射空氣流，通過角膜壓平反射時(shí)間計(jì)算眼內(nèi)壓。正常值為10-21mmHg，數(shù)值超過25mmHg需警惕青光眼。檢查前需去除隱形眼鏡，檢查時(shí)會(huì)有輕微氣流沖擊感但無疼痛。
4、裂隙燈檢查：
使用生物顯微鏡配合高亮度裂隙光帶觀察眼前節(jié)結(jié)構(gòu)。醫(yī)生可清晰檢查角膜透明度、前房深度、虹膜紋理及晶狀體狀態(tài)。該檢查能發(fā)現(xiàn)角膜云翳、虹膜粘連、早期白內(nèi)障等病變，檢查時(shí)需將額頭緊貼儀器支架。
5、眼底檢查：
散瞳后通過直接檢眼鏡觀察視網(wǎng)膜血管、視神經(jīng)盤及黃斑區(qū)。使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液擴(kuò)大瞳孔，需等待20-30分鐘起效。該檢查可診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等疾病，檢查后6-8小時(shí)會(huì)出現(xiàn)畏光、視近模糊等暫時(shí)現(xiàn)象。
日常需注意用眼衛(wèi)生，每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘，保持閱讀距離30厘米以上。飲食多攝入藍(lán)莓、胡蘿卜、深海魚等富含葉黃素食物，適量進(jìn)行乒乓球、羽毛球等調(diào)節(jié)焦距運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀需立即急診處理，青光眼急性發(fā)作需在6小時(shí)內(nèi)降眼壓治療。
