牙冠修復(fù)可通過牙體預(yù)備、取模、臨時冠佩戴、試戴調(diào)整、永久粘固等步驟完成。
1、牙體預(yù)備：
醫(yī)生使用高速車針磨除患牙周圍齲壞組織及薄弱牙體，形成特定形態(tài)的基牙。該步驟需保證修復(fù)體有足夠空間，同時避免損傷牙髓。對于活髓牙可能采取局部麻醉，磨除量通常為1.5-2毫米。
2、取模制模：
采用硅橡膠或藻酸鹽印模材料獲取精確牙列形態(tài)，通過咬合記錄確定頜位關(guān)系。數(shù)字化口腔掃描可替代傳統(tǒng)取模，數(shù)據(jù)直接傳輸至技工室進(jìn)行CAD/CAM設(shè)計，誤差控制在50微米以內(nèi)。
3、臨時冠保護(hù)：
在制作永久冠期間，使用丙烯酸樹脂臨時冠覆蓋預(yù)備體。臨時冠可維持美觀和咀嚼功能，防止基牙敏感移位?；颊咝璞苊饩捉烙参?，臨時粘接劑強(qiáng)度約為永久材料的1/3。
4、試戴調(diào)試：
技工室完成金屬烤瓷冠或全瓷冠后，醫(yī)生檢查邊緣密合度、鄰接關(guān)系和咬合接觸。使用咬合紙標(biāo)記調(diào)整早接觸點(diǎn)，確保正中頜與非正中頜運(yùn)動無干擾，修復(fù)體厚度通常為0.3-1毫米。
5、永久粘固：
選用玻璃離子水門汀或樹脂粘接劑固定修復(fù)體。全瓷冠需特殊處理劑增強(qiáng)粘結(jié)力，清除多余粘接劑后拋光邊緣。粘接24小時內(nèi)避免咀嚼過硬食物，固化完全強(qiáng)度可達(dá)300MPa。
修復(fù)后建議使用含氟牙膏配合牙線清潔，避免啃咬冰塊等硬物；定期進(jìn)行口腔檢查可延長牙冠使用壽命，全瓷冠通常維持10-15年；出現(xiàn)松動或崩瓷需及時復(fù)診，夜間磨牙患者建議佩戴頜墊保護(hù)修復(fù)體。日常飲食注意減少紅酒、咖啡等易染色飲品攝入，保持基牙牙齦健康有助于長期效果。
