輸精管炎可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、局部熱敷、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。該病可能由細(xì)菌感染、尿路逆行感染、外傷、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、醫(yī)源性操作等因素引起。
細(xì)菌感染是主要病因，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等，療程通常持續(xù)1-2周。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
急性期疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，如布洛芬、塞來(lái)昔布或?qū)σ阴０被?。疼痛劇烈者需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥，避免掩蓋病情發(fā)展。
陰囊區(qū)域每日溫水坐浴2-3次，每次15分鐘，水溫維持在40℃左右。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，使用軟墊托高陰囊減輕下垂?fàn)坷?，避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
可能與尿路感染、前列腺炎等鄰近器官炎癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、會(huì)陰墜脹等癥狀。需同步治療原發(fā)病，尿路感染可選用磷霉素氨丁三醇，前列腺炎需配合α受體阻滯劑治療。
形成膿腫或保守治療無(wú)效時(shí)需行輸精管切開(kāi)引流術(shù)，慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮輸精管結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，定期復(fù)查精液常規(guī)評(píng)估生育功能影響。
恢復(fù)期建議增加水分?jǐn)z入每日2000ml以上，食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物。避免辛辣刺激飲食，暫停性生活至炎癥消退。適度進(jìn)行快走、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，陰囊持續(xù)腫脹或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者需排查結(jié)核、免疫性疾病等潛在病因。
