孕婦過敏性鼻炎可通過生理鹽水沖洗、局部冷敷、環(huán)境控制等非藥物方式緩解。癥狀嚴(yán)重時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定、西替利嗪或布地奈德鼻噴霧劑等妊娠B/C級藥物。
1、生理沖洗：鼻腔生理鹽水沖洗能機械清除過敏原，減少黏膜水腫。每日2-3次使用醫(yī)用洗鼻器，配合40℃溫鹽水效果更佳。該方法無創(chuàng)安全，可改善60%以上患者的鼻塞癥狀。
2、物理降溫：鼻部冷敷可收縮血管緩解充血。將冷藏毛巾敷于鼻梁15分鐘/次，每日不超過3次。低溫能暫時抑制組胺釋放，對妊娠期鼻腔毛細(xì)血管擴(kuò)張尤為有效。
3、環(huán)境干預(yù)：定期清洗床品并使用防螨罩，保持室內(nèi)濕度50%以下?；ǚ奂娟P(guān)閉窗戶，外出佩戴N95口罩。環(huán)境控制可減少70%過敏原接觸，是妊娠期基礎(chǔ)防控措施。
4、藥物選擇：氯雷他定在妊娠中晚期相對安全，西替利嗪適用于間歇性發(fā)作。布地奈德鼻噴霧劑局部生物利用度＜1%，優(yōu)先考慮短期使用。用藥需嚴(yán)格遵循耳鼻喉科與產(chǎn)科醫(yī)師聯(lián)合評估。
5、癥狀監(jiān)測：記錄噴嚏、鼻癢發(fā)作頻率及伴隨癥狀。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、夜間憋醒或哮喘樣喘息時，提示可能合并鼻竇炎或下氣道反應(yīng)，需及時調(diào)整治療方案。
妊娠期鼻腔護(hù)理需兼顧母體舒適與胎兒安全。每日保證2000ml溫水?dāng)z入，適量補充維生素C增強黏膜抵抗力。選擇室內(nèi)瑜伽、散步等低強度運動，避免劇烈活動加重鼻充血。睡眠時抬高床頭30度可改善鼻部通氣，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查時同步評估鼻部癥狀變化。
