濃鼻涕可能由病毒性感染、細(xì)菌性感染、過(guò)敏性鼻炎、環(huán)境刺激物、慢性鼻竇炎等原因引起，可通過(guò)病原體檢測(cè)、對(duì)癥藥物、鼻腔沖洗、環(huán)境控制、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、病毒感染：鼻病毒、腺病毒等病原體侵入上呼吸道后，會(huì)刺激鼻黏膜分泌大量清亮或白色黏液。這類(lèi)感染具有自限性，通常7-10天自行緩解。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲用1.5升溫水，用生理鹽水鼻腔噴霧可緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌繼發(fā)感染時(shí)，鼻涕常呈黃綠色膿性，可能伴隨頜面部壓痛?？死顾亍⒛髁?、頭孢呋辛等抗生素可針對(duì)性治療。細(xì)菌性鼻竇炎患者需配合鼻腔負(fù)壓置換治療。
3、過(guò)敏反應(yīng)：花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激會(huì)使鼻黏膜肥大細(xì)胞釋放組胺，產(chǎn)生大量水樣分泌物。鼻分泌物涂片檢出嗜酸性粒細(xì)胞可確診。氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素能有效控制癥狀。
4、物理刺激：干燥空氣、煙霧等刺激物直接損傷鼻黏膜纖毛功能，導(dǎo)致黏液變稠。使用空氣凈化器，避免接觸二手煙，堅(jiān)持早晚用40℃溫水蒸汽熏鼻，能改善黏液排出功能。
5、慢性炎癥：長(zhǎng)期鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致黏膜纖毛結(jié)構(gòu)破壞，黏液蓄積形成黏膿性分泌物。鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶，配合布地奈德鼻噴霧劑等局部抗炎藥物，可恢復(fù)黏液纖毛清除系統(tǒng)功能。
區(qū)分感染類(lèi)型需觀(guān)察鼻涕性狀與伴隨癥狀：病毒性多為清涕伴咽痛，細(xì)菌性常見(jiàn)膿涕伴頭痛，過(guò)敏性呈現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏。每日飲用菊花薄荷茶，練習(xí)腹式呼吸，定期清洗鼻腔濾網(wǎng)，保持臥室濕度穩(wěn)定在45%-55%，有助于維持鼻腔正常分泌功能。持續(xù)兩周以上的濃鼻涕或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)，需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和CT檢查排除腫瘤可能。
