陰莖假體植入術(shù)可通過半硬性假體、可膨脹性假體等類型選擇實(shí)現(xiàn)，通常由勃起功能障礙藥物無效、陰莖血管病變等因素引起。
1、術(shù)前評(píng)估：患者需完成心血管評(píng)估、激素水平檢測(cè)及心理評(píng)估，排除手術(shù)禁忌癥。勃起功能障礙可能與糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，常表現(xiàn)為夜間勃起消失、藥物無效等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)國際勃起功能指數(shù)問卷結(jié)果制定個(gè)體化方案。
2、假體選擇：半硬性假體采用硅膠棒材質(zhì)，植入后保持固定硬度；可膨脹性假體包含儲(chǔ)液囊、泵裝置和圓柱體三部分，通過陰囊泵控制勃起狀態(tài)。病理性因素患者多選擇后者，需考慮盆腔手術(shù)史對(duì)植入的影響。
3、手術(shù)過程：在陰莖根部或陰囊處作切口，將假體置入陰莖海綿體?？膳蛎浖袤w需同步放置儲(chǔ)液囊于膀胱旁間隙，連接導(dǎo)管通過恥骨上區(qū)域。術(shù)中需使用抗生素沖洗，平均耗時(shí)2-3小時(shí)。
4、術(shù)后恢復(fù)：住院觀察3-5天，指導(dǎo)患者操作假體裝置。早期并發(fā)癥包括感染、機(jī)械故障，需預(yù)防性使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。術(shù)后6周內(nèi)禁止性行為，定期隨訪假體功能狀態(tài)。
5、長(zhǎng)期維護(hù)：每年進(jìn)行假體壓力檢測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致移位。可膨脹假體10年存活率約85%，出現(xiàn)機(jī)械故障時(shí)可更換組件?；颊咝璞３謺?huì)陰清潔，糖尿病群體需嚴(yán)格控糖。
術(shù)后飲食建議增加高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合，適量補(bǔ)充鋅元素含量高的牡蠣、堅(jiān)果?；謴?fù)期避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行快走、游泳等低沖擊鍛煉。日常護(hù)理需注意觀察切口愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮，伴侶共同參與假體使用訓(xùn)練能提升生活質(zhì)量。
