舒張功能減退可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、運(yùn)動康復(fù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由高血壓、冠心病、心肌缺血、心肌肥厚、衰老等因素引起。
1、生活方式調(diào)整：長期熬夜、吸煙酗酒等不良習(xí)慣會增加心臟負(fù)荷。建議保持規(guī)律作息，戒煙限酒，每日保證7-8小時(shí)睡眠。避免情緒激動和過度勞累，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
2、飲食控制：高鹽高脂飲食會加重心臟負(fù)擔(dān)。推薦采用DASH飲食模式，每日鈉攝入量低于2克，增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。每周食用深海魚類2-3次，限制紅肉攝入，選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。
3、運(yùn)動康復(fù)：適度有氧運(yùn)動能增強(qiáng)心肌順應(yīng)性。建議每周進(jìn)行5次30分鐘的快走、游泳或騎自行車，運(yùn)動時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動，運(yùn)動前后需充分熱身和放松。
4、藥物治療：心肌缺血引起的舒張功能障礙需藥物干預(yù)。常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，β受體阻滯劑如美托洛爾，利尿劑如呋塞米等。鈣通道阻滯劑如氨氯地平可改善心肌松弛功能，需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
5、手術(shù)治療：嚴(yán)重冠心病患者需血運(yùn)重建。冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療適合局部狹窄。心肌切除術(shù)可緩解梗阻性肥厚型心肌病，心臟再同步治療用于合并傳導(dǎo)阻滯者。
日常需監(jiān)測血壓心率變化，定期進(jìn)行心臟超聲檢查。合并糖尿病者需控制血糖在空腹7mmol/L以下，餐后10mmol/L以下。肥胖患者應(yīng)通過飲食運(yùn)動將體重指數(shù)控制在24以下，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
