種植牙植骨材料選擇包括自體骨、同種異體骨、異種骨及人工合成骨替代材料，具體需根據(jù)骨缺損程度、手術(shù)部位及患者個體情況綜合評估。
1、自體骨移植：自體骨具有最佳生物相容性和骨誘導(dǎo)能力，常取自下頜骨頦部、上頜結(jié)節(jié)或髂骨。其優(yōu)勢在于無免疫排斥風(fēng)險，成骨效果穩(wěn)定，但需額外手術(shù)取材，可能增加術(shù)后疼痛和并發(fā)癥風(fēng)險。適用于大面積骨缺損或?qū)琴|(zhì)量要求較高的病例。
2、同種異體骨：經(jīng)過特殊處理的捐贈者骨組織，保留部分骨傳導(dǎo)性能。較常見的有凍干骨、脫鈣骨基質(zhì)，使用時需配合屏障膜防止軟組織侵入。存在極低概率的疾病傳播風(fēng)險，但避免了取骨手術(shù)創(chuàng)傷，適合中小范圍骨增量。
3、異種骨材料：牛源性骨替代品經(jīng)高溫煅燒去除有機(jī)成分，保留天然多孔結(jié)構(gòu)。如Bio-Oss等產(chǎn)品具有良好的空間維持能力，但再血管化速度較慢。常與自體骨混合使用提升成骨效率，適用于上頜竇提升等特殊術(shù)式。
4、合成骨替代品：羥基磷灰石、β-磷酸三鈣等人工材料具有精確的孔隙率和降解速率。部分產(chǎn)品添加生長因子增強(qiáng)骨再生，如GEM-21S含PDGF。其優(yōu)勢在于來源穩(wěn)定、可批量生產(chǎn)，但機(jī)械強(qiáng)度較低，多用于非負(fù)重區(qū)填充。
5、復(fù)合移植方案：臨床常采用"三明治"技術(shù)分層植入不同材料，例如深層放置自體骨碎屑促進(jìn)活性，表層覆蓋異體骨維持形態(tài)。結(jié)合PRF富血小板纖維蛋白或干細(xì)胞技術(shù)可進(jìn)一步加速愈合，這種個性化方案能平衡療效與創(chuàng)傷。
種植術(shù)后需保持口腔清潔，使用氯己定含漱液控制菌斑；避免吸煙飲酒影響骨結(jié)合；術(shù)后2周進(jìn)流食過渡到軟食，補(bǔ)充高蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。定期拍攝CBCT監(jiān)測骨整合進(jìn)度，6-8周內(nèi)避免種植區(qū)承受咀嚼壓力。不同骨增量方式對后期種植體負(fù)重時間有顯著影響，需嚴(yán)格遵循個體化修復(fù)方案。
