腎精虧虛需通過(guò)中醫(yī)四診結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估，主要檢查項(xiàng)目包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、腎功能檢測(cè)、性激素水平測(cè)定、泌尿系統(tǒng)超聲、骨密度檢測(cè)。
1、中醫(yī)四診：
中醫(yī)師通過(guò)望聞問(wèn)切進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，觀察舌象如舌淡少苔、脈象沉細(xì)弱及癥狀表現(xiàn)腰膝酸軟、耳鳴健忘等。重點(diǎn)評(píng)估腎精虧虛的證候分型，可能伴隨命門(mén)火衰或陰虛火旺等兼證，為后續(xù)檢查提供辨證依據(jù)。
2、腎功能檢測(cè)：
通過(guò)血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)評(píng)估腎臟代謝功能。腎精虧虛嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)功能輕度下降，但需注意該檢查主要反映西醫(yī)腎臟功能，與中醫(yī)"腎精"概念存在差異。
3、性激素測(cè)定：
檢測(cè)睪酮、雌二醇、促卵泡激素等水平。腎精虧虛男性常見(jiàn)睪酮水平降低，女性可能出現(xiàn)雌激素紊亂，該檢查對(duì)生殖功能減退、早衰等癥狀有輔助診斷價(jià)值。
4、泌尿系統(tǒng)超聲：
排查腎臟結(jié)構(gòu)異常如慢性腎病、前列腺增生等器質(zhì)性疾病。腎精虧虛患者可能顯示前列腺體積增大或腎皮質(zhì)變薄，但多數(shù)情況下超聲檢查結(jié)果無(wú)特異性改變。
3、骨密度檢測(cè)：
采用雙能X線(xiàn)吸收法評(píng)估骨質(zhì)疏松程度。腎主骨生髓，長(zhǎng)期腎精不足可能導(dǎo)致骨量減少，該檢查對(duì)中老年患者尤其重要，可發(fā)現(xiàn)早期骨代謝異常。
建議檢查前保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累或房事。飲食可適當(dāng)增加黑色食物如黑芝麻、黑豆，配合八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作練習(xí)。檢查當(dāng)日需空腹采血，超聲檢查前需憋尿。若出現(xiàn)明顯夜尿增多、下肢浮腫或嚴(yán)重性功能障礙，應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)CT或磁共振排除器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理期間建議每3個(gè)月復(fù)查性激素與骨密度，動(dòng)態(tài)觀察腎精恢復(fù)情況。
