舌頭疼可就診口腔科或耳鼻喉科,具體需結(jié)合伴隨癥狀選擇科室。常見病因包括口腔潰瘍、舌炎、灼口綜合征、外傷或全身性疾病表現(xiàn)。
1、口腔黏膜病變:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、扁平苔蘚等疾病常引發(fā)舌部疼痛,伴隨黏膜充血或白斑??谇豢漆t(yī)生通過視診和活檢可明確診斷,治療采用局部涂抹曲安奈德口腔軟膏、康復(fù)新液含漱,嚴(yán)重者口服潑尼松。
2、舌部炎癥:真菌性舌炎表現(xiàn)為舌面乳頭發(fā)紅萎縮,細(xì)菌性舌炎可見舌苔增厚。需進(jìn)行微生物培養(yǎng),使用制霉菌素含漱液或頭孢克洛抗感染,配合維生素B2補(bǔ)充。
3、神經(jīng)性疼痛:灼口綜合征多發(fā)于更年期女性,表現(xiàn)為燒灼樣疼痛但無器質(zhì)性病變。神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診建議使用加巴噴丁緩解神經(jīng)痛,結(jié)合認(rèn)知行為療法改善焦慮情緒。
4、物理化學(xué)損傷:牙齒銳緣磨損、過熱飲食燙傷或誤食腐蝕性物質(zhì)導(dǎo)致舌體損傷。需去除刺激源,用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,疼痛劇烈時(shí)可短期使用利多卡因凝膠。
5、系統(tǒng)疾病征兆:缺鐵性貧血伴發(fā)萎縮性舌炎,糖尿病患易發(fā)真菌感染。建議查血常規(guī)和血糖,血液科或內(nèi)分泌科治療原發(fā)病后舌痛多可緩解。
日常避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持口腔清潔使用軟毛牙刷。舌痛持續(xù)超過兩周或伴隨潰瘍不愈、舌體麻木等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查排除腫瘤性病變。規(guī)律作息和均衡飲食有助于黏膜修復(fù),適量補(bǔ)充鋅元素可促進(jìn)潰瘍愈合。