過(guò)敏性哮喘無(wú)法完全自愈,但可通過(guò)環(huán)境控制、藥物控制、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練、定期監(jiān)測(cè)等方式緩解癥狀。過(guò)敏性哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒壓力等原因引起。
1、環(huán)境控制:減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原是關(guān)鍵措施。保持室內(nèi)濕度低于50%,每周用熱水清洗床品,使用防螨床罩??諝鈨艋髂苓^(guò)濾懸浮顆粒,避免使用地毯和毛絨玩具。
2、藥物控制:急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇等短效β2受體激動(dòng)劑快速緩解癥狀。長(zhǎng)期控制需布地奈德吸入劑等糖皮質(zhì)激素,或孟魯司特等白三烯調(diào)節(jié)劑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用。
3、免疫調(diào)節(jié):舌下含服塵螨脫敏制劑或皮下注射過(guò)敏原提取物可改變免疫應(yīng)答。該療法需持續(xù)3-5年,適用于對(duì)特定過(guò)敏原敏感的患者。治療期間需密切監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。
4、呼吸訓(xùn)練:腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,減少發(fā)作時(shí)呼吸困難。每天練習(xí)10分鐘鼻吸氣、口呼氣動(dòng)作,配合縮唇呼吸法。游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能改善肺功能,水溫需保持在28℃以上。
5、定期監(jiān)測(cè):每月用峰流速儀測(cè)量呼氣峰值流量,記錄晝夜波動(dòng)值。每年進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏原篩查,及時(shí)調(diào)整治療方案。合并鼻竇炎或胃食管反流時(shí)需同步治療。
過(guò)敏性哮喘患者需保證每日攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的三文魚,避免食用含亞硫酸鹽的加工食品。每周進(jìn)行3次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或騎自行車。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米可減少夜間發(fā)作,外出佩戴口罩防范冷空氣刺激。