聽(tīng)力損失是否需要佩戴助聽(tīng)器取決于聽(tīng)力損傷的性質(zhì)和程度。傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、混合性耳聾、突發(fā)性耳聾、老年性耳聾等類型可能需助聽(tīng)器干預(yù)。

1、傳導(dǎo)性耳聾：外耳或中耳結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)受阻，常見(jiàn)于耳垢栓塞、鼓膜穿孔。這類患者可通過(guò)手術(shù)修復(fù)或清除阻塞物改善聽(tīng)力，若術(shù)后仍有殘余聽(tīng)力損失需佩戴助聽(tīng)器。日常需避免耳道進(jìn)水，定期清理耳垢。

2、感音神經(jīng)性耳聾：內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽(tīng)神經(jīng)損傷所致，多由噪聲暴露、耳毒性藥物引起。純音測(cè)聽(tīng)顯示高頻聽(tīng)力下降明顯，言語(yǔ)識(shí)別率降低是典型表現(xiàn)。數(shù)字編程助聽(tīng)器配合降噪功能可有效補(bǔ)償，同時(shí)需遠(yuǎn)離85分貝以上噪聲環(huán)境。

3、混合性耳聾：兼具傳導(dǎo)性和感音神經(jīng)性損傷，常見(jiàn)于慢性中耳炎患者。骨導(dǎo)氣導(dǎo)閾值均異常，需先處理中耳炎癥再評(píng)估助聽(tīng)需求。定制耳?？杀苊舛来碳ぃㄗh選擇帶有反饋抑制功能的耳內(nèi)式助聽(tīng)器。

4、突發(fā)性耳聾：72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的快速聽(tīng)力下降，可能與血管痙攣或病毒感染有關(guān)。激素沖擊治療是首選方案，若3個(gè)月后聽(tīng)力未恢復(fù)至實(shí)用水平，需考慮助聽(tīng)器干預(yù)。發(fā)病初期需保持低鹽飲食，控制血壓在120/80mmHg以下。

5、老年性耳聾：雙耳對(duì)稱性高頻聽(tīng)力衰退，言語(yǔ)理解困難是主要特征。60歲以上患者當(dāng)純音測(cè)聽(tīng)平均閾值＞40dB時(shí)，開(kāi)放式耳背機(jī)配合方向性麥克風(fēng)能顯著改善交流。建議每年復(fù)查聽(tīng)力圖，配合唇讀訓(xùn)練提升溝通效率。

聽(tīng)力下降者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、鎂元素有助于內(nèi)耳代謝。每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善耳蝸血供，游泳時(shí)需佩戴防水耳塞。助聽(tīng)器每日使用不超過(guò)12小時(shí)，夜間需取出電池防潮，定期到驗(yàn)配中心進(jìn)行深度清潔保養(yǎng)。