毛囊炎和痘痘可能由細(xì)菌感染、皮脂腺分泌異常、毛囊堵塞、激素水平變化、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過局部清潔、抗生素治療、抗炎藥物、光療、手術(shù)引流等方式治療。
1、病因差異：毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為紅腫熱痛的毛囊周圍炎癥。痘痘與痤瘡丙酸桿菌感染相關(guān)，伴隨皮脂腺過度分泌和角質(zhì)堵塞。毛囊炎可能與免疫力低下、皮膚外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部膿皰、壓痛等癥狀。痘痘可能與雄激素水平升高、飲食刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹等癥狀。
2、癥狀表現(xiàn)：毛囊炎常見單個毛囊的紅色丘疹或膿皰，多伴明顯觸痛。痘痘呈現(xiàn)多樣性皮損，包括非炎性粉刺和炎性丘疹膿皰。毛囊炎病灶邊界清晰，中心可見毛發(fā)穿出。痘痘常呈多形性分布，好發(fā)于面頰和T區(qū)。
3、發(fā)病部位：毛囊炎可發(fā)生于任何有毛部位，常見頭皮、胡須區(qū)及四肢。痘痘好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域，如面部、胸背部。毛囊炎在毛發(fā)密集區(qū)更易反復(fù)發(fā)作。痘痘在青春期人群的面部發(fā)生率可達(dá)85%。
4、治療方法：毛囊炎輕癥可用莫匹羅星軟膏局部抗感染，重癥需口服頭孢類抗生素。痘痘治療選用維A酸類藥物調(diào)節(jié)角化，配合過氧化苯甲酰殺菌。頑固性毛囊炎可考慮紅光治療，囊腫型痘痘需要皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
5、病程轉(zhuǎn)歸：毛囊炎經(jīng)規(guī)范治療7-10天可痊愈，但易在相同部位復(fù)發(fā)。痘痘呈慢性經(jīng)過，可能持續(xù)數(shù)年，愈后易留色素沉著或瘢痕。毛囊炎反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。中重度痘痘需要系統(tǒng)治療3-6個月。
保持皮膚清潔是預(yù)防兩者的基礎(chǔ)措施，建議每日兩次溫和潔面。毛囊炎患者需避免搔抓患處，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。痘痘患者應(yīng)限制高糖高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素A。運(yùn)動后及時清潔汗液，避免使用油膩的護(hù)膚品。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時需及時就醫(yī)，由皮膚科醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。
