葡萄胎的典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大和妊娠劇吐。葡萄胎是一種異常的妊娠狀態(tài)，分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，其臨床表現(xiàn)與胚胎發(fā)育異常密切相關(guān)。
陰道流血是最常見的癥狀，多發(fā)生在停經(jīng)8-12周后，出血量可多可少，呈暗紅色或咖啡色，可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。部分患者排出的血液中可見水泡樣組織，這是葡萄胎的特征性表現(xiàn)。
子宮異常增大與妊娠月份不符，約半數(shù)患者子宮大于停經(jīng)月份。這是由于絨毛水腫變性形成大量水泡，使宮腔內(nèi)容物體積增大所致。子宮質(zhì)地柔軟，檢查時可能觸及卵巢黃素化囊腫。
妊娠劇吐癥狀較正常妊娠更為嚴(yán)重，可能出現(xiàn)持續(xù)性惡心嘔吐，甚至導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。這與異常增高的絨毛膜促性腺激素水平有關(guān)。
部分患者可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等妊娠期高血壓疾病癥狀，多發(fā)生在子宮異常增大者中。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)，如心悸、多汗、手抖等。
葡萄胎確診后需及時清宮處理，完全性葡萄胎患者術(shù)后需定期監(jiān)測絨毛膜促性腺激素水平。有惡變高危因素者可能需要預(yù)防性化療。建議所有患者術(shù)后避孕1年，再次妊娠前需進(jìn)行詳細(xì)評估。
